*** Alerjik rinit; burun mukozasının aşırı duyarlanması sonucu oluşur. Olayın ortaya çıkmasında antikor (Ig E) olarak adlandırılan bağışıklık sisteminin elamanları rol oynar. Allerjinin ortaya çıkması için allerjenin daha önceden alınması ve tanınması gereklidir. Allerjik rinit daha önceden allerjenle karşılaşma sonucunda duyarlanmış kişilerde alerjenle tekrar temas olması sonucu oluşan patolojik bir yanıttır. Oluş şekline göre 3 grup altında sınıflandırılmaktadır;

** Mevsimsel allerjik rinit

** Yıl boyu görülen (perennial) allerjik rinit

** Mesleki allerjik rinit

*** Toplumun yaklaşık %20-30'unda görülen allerjik rinitte ailesel yatkınlık görülmektedir. Allerjik rinitli hastaların %50'sinde ailede allerji vardır. Hem anne hem baba allerjikse bu oran daha da artmaktadır. Son 10 yılda artan hava kirliliği ile beraber allerjik rinintli hasta sayısında artış görülmektedir. Sigara allerjenlere karşı duyarlılığı artırarak allerjik rinit oluşumunu artırmaktadır. Sigara dumanına maruz kalan çocuklarda allerjenlere karşı duyarlılıkta artış olduğu gösterilmiştir.

*** Hapşırma, burun tıkanıklığı, su gibi burun akıntısı, geniz akıntısı, gözlerde kızarma, koku alma bozukluğu, baş ağrısı ve ciltte kaşıntı ile seyreder.

*** En sık karşılaşılan allerjenler; inek sütü, yumurta, bakla, çilek ve çikolata gibi boyalı besinler; aspirin gibi ilaçlar; hava kirliliği, sigara dumanı; ev tozu akarları, hamam böcekleri ve arılar; ağaçlar, çiçekler, çayır ve ot polenleri; kuş, kedi ve köpek tüyleridir.

 

 

 

 

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,...,,,,,,Ev tozu akarı

*** Tanıda hikaye ve Kulak Burun Boğaz muayenesi önemlidir. Deri testleri, burun mukoza sürüntüsü incelemesi ve kanda antikor ölçümü tanıyı desteklemektedir.

 

 

 

..................................................Cilt testi

*** Allerjik rinitin en önemli tedavisi korunmadır. Deri testlerinde pozitif çıkan allerjenlerden ve kişinin temas ettiğinde şikayetlerini arttıran nedenlerden uzak durması gereklidir. Rüzgarlı havalarda gezmekten kaçınılmalı, ev temizliği sulu sistem veya filtreli süpürgelerle yapılmalı, yün ve kuş tüyü yataklar kullanılmamalı, alerjiye neden oluyorsa evde çiçek ve hayvan beslenmemelidir. Kış aylarında ev boyaması yapılmamalı, boyama işlemi için kurumanın hızlı olduğu yaz ayları seçilmelidir. Sigara içiliyorsa bırakılmalı, özellikle çocukların sigara dumanından uzak tutulması sağlanmalıdır. Aspirin gibi bazı ilaçların alerjik rinite neden olabileceği unutulmamalıdır. Tüm bu korunmalara rağmen özellikle mevsim geçişlerinde alerjenle temas artmakta ve şikayetler ortaya çıkmaktadır. Allerjenlerin yoğun olarak bulunduğu dönemlerde korunmaya ek olarak tedavide başlanmalıdır.

*** En sık kullanılan ilaçlar antihistaminiklerdir. Antihistaminiklere ek olarak dekonjestanlar, steroidli spreyler yaygın olarak kullanılmaktadır. Geçmiş yıllarda sık olarak kullanılan aşı tedavisi (immunoterapi) uzun sürmesi, hastaların zor uyum sağlaması, etkinliğinin az olması ve anafilaktik şok riski nedeniyle popileritesini kaybetmektedir.

*** Allerjik rinit tedavisinde cerrahinin yeri olmamakla beraber septum deviasyonu olanlarda teması azaltmak için septoplasti, konka hipertrofisi nedeniyle solunum sıkıntısı çekenlerde konka cerrahisi, kronik sinüziti olanlarda endoskopik sinüs cerrahisi uygulanmaktadır.